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Torch检查项目详解,5项还是8项看完便知

2023-05-23 07:17 857

Torch检查俗称优生优育检查,应采用定量技术,最终目的是要弄明白孕妇是否感染、何时感染、胎儿是否感染、胎儿是否受到损害、是否能继续妊娠等问题。那么

2优生十项是检查结果怎么看?如何看懂TORCH检查报告

对于结果报告单并不会直接的显示阴性还是阳性,会以“+”或者“-”的形式告知患者,那么如何看懂TORCH检查报告具体如下:

lgM结果显示“+”,表示近期已经感染或正处于感染期为阳性

lgG

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检查项目

一般来说,新生儿败血症需要做以下几项检查以诊断:

1实验室检查

细菌学检查

1细菌培养:尽量在应用测体液中未知的抗原,对GBS和大肠杆菌K1抗原可采用对流免疫电泳,乳胶凝集试验及酶链免疫吸附试验(ELISA)等方法,对已使用抗生素者更有诊断价值;采用16SrRNA基因的聚合酶链反应(PCR)分型、DNA探针等分子生物学技术,以协助早期诊断。

非特异性检查

1白细胞(WBC)计数:出生12h以后采血结果较为可靠。WBC减少(5×109/L),或WBC增多(≤3d者WBC25×109/L;3d者WBC20×109/L);

2白细胞分类:杆状核细胞/中性粒细胞(immature/totalneutrophils,I/T)≥0.16;

3C2反应蛋白(CRP):为急相蛋白中较为普遍开展且比较灵敏的项目,炎症发生6~8h后即可升高,≥8μg/ml(末梢血方法)。有条件的单位可作血清前降钙素(PCT)或白细胞介素6(IL26)测定;

4血小板≤100×109/L;

5微量血沉≥15mm/1h。

需要提醒的是,如果宝宝出现了新生儿败血症的早期表现,家长需要警惕起来,必要时带孩子就医检查。

Torch检查项目有没有必要做

首先,对于备孕女性来说,是需要做torch检查的,但并非每个人都一定要做。

从优生优育的角度考虑,建议TORCH检查在孕前就要做,如果孕前没做,在孕早期的时候也一定要做,临床上,Torch检查项目主要有4项,所以又被叫做优生4项检查。成人感染病原体后,一般无明显症状或者症状很轻,容易被忽视,在怀孕后这些病原体会通过胎盘或产道发生母婴垂直传播,引起宫内感染,导致流产、早产、死胎、胎儿畸形或新生儿感染,由此可见其重要性。

但Torch检查并非所有人都要做,在孕期指南当中并不把TORCH检查作为一项必查项目,对于该检查,建议在孕前进行筛查明确免疫状态,在孕期不建议作为常规检查,感染高风险人群应进行筛查。

目前,TORCH筛查在中国的现状是重筛查、轻诊断,存在很多问题,所采用的检验方法和试剂繁多,很多只是在用ELISA做定性试验,导致假阳性率高,部分医生过度解读,导致不必要的人工流产或引产。

Torch检查俗称优生四项

Torch检查项目详解,5项还是8项看完便知

由于Torch检查假阳性率过高,所以对于身体比较健康,没有感染相关病毒高危因素的女性,可以不进行相关的检测,以防止误诊,白白增加麻烦,具体可听从医师建议。

不同病原体的筛查时机

1弓形虫筛查在孕期尽早(妊娠3个月)进行,孕早期每个月查一次,以后每三个月查一次;

2孕期有流行性感冒症状者或者B超提示可疑感染者行巨细胞病毒筛查;

3疱疹病毒可以在孕35-36周筛查;

4超声发现胎儿水肿、胎死宫内者建议行微小病毒B19筛查;

需要提醒的是,Torch检查结果的解读比较复杂,如果阳性也不必过分紧张,因为母亲感染,不一定胎儿感染,胎儿感染,不一定会有严重后果,临床上不能依据血清学筛查阳性结果就决定终止妊娠。

Tips:

TORCH感染高危因素包括孕前或孕期宠物接触史、风疹患者接触史、夫妻或单方曾患生殖器口唇或其他部位皮肤或疱疹、孕期有发热和(或)上呼吸道感染症状等,至于个人是否要做Torch检查,可具体去医院咨询医生,在进行具体的身体评估后再决定。


参考资料
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