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试管促排超长方案的具体流程和优缺点有哪些?权衡利弊后再选择不迟

2023-09-30 10:28 468

在试管的过程中,从决定做试管到完成了一系列术前检查,到了要定试管促排卵方案这一步。很多备孕妈妈都会发现这样一个情况:“为什么同样是做试管,我们的促排方案不一样呢?因为在试管婴儿促排卵过程中,针对患者个体差异,卵巢功能及不孕原因的不同,试管婴儿促排卵方案也分为多种。常见的有长方案、短方案、超短方案,但是也有多数患者应用超长方案,超长方案的优缺点有哪些,我们来看看吧。

试管促排拮抗剂方案优缺点

拮抗方案相比较标准长方案而言不降调,直接促排,由于拮抗剂方案方便灵活好控制,对于降低卵巢过度刺激综合征也有重要意义,因此近年来国内外对此方案的应用愈来愈广泛。

拮抗剂方案的优点

1能立即产生抑作用,迅速抑制促黄体激素的峰值,因此无需降调节,可减少早期对垂体功能的影响,拮抗剂停用后,垂体功能恢复快,对黄体功能影响小;

2对卵巢刺激度低,能够降低对卵巢的刺激度,保护卵巢,还能降低卵巢囊肿形成的概率;

3在所有的促排方案中,拮抗剂方案用时是比较短的,一般只需要10天左右的用药时间;

4适用人群广,适用于各类人群,包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者,尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,并且患者通常耐受性良好;

5对于多次试管婴儿失败者,在成功率上拮抗剂方案更有优势。

总的来说,拮抗剂方案的优势包括用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻、可用于卵巢储备功能低下者,能够帮助获取到更多高质量的卵子等,对于多囊卵巢综合症患者来说,没有激发反应、起效快、没有低雌激素症状,能提高治疗的安全性。

拮抗剂方案通常能取3个左右的卵泡

有好就有坏,下面是拮抗剂方案的的弊端。

拮抗剂方案的缺点

1由于其刺激小,相比较于长方案和短方案取卵数较少;

2虽然其用药少,但和长方案、短方案、微刺激方案的费用并没有多大的差距,即在价格方面并没有什么优势;

3可能会出现黄体功能不足现象,鲜胚移植需增加黄体支持,鲜胚移植成功率略低于经典长方案;

4缺乏周期规划的灵活性,缺乏规划,需要依靠避孕药来调节时间,缺乏低调节,以及卵泡同步性差。

总的来说,拮抗剂方案的优点是大于缺点的,这也是其为什么能广泛使用的原因,拮抗剂方案的流程简单易操作,也受到了许多生殖中心的青睐。

Tips:

目前来说,做一次常规试管婴儿的费用在3-5万元左右,其中促排卵费用是很大一部分,大约3000-20000元,具体和用药情况有关,拮抗剂方案促排的费用一般在10000元左右,处于中位。

ppos促排方案是什么方案,有什么优缺点?

ppos促排方案是在高孕激素状态下采用温和刺激的手段的一种促排卵方案。ppos促排卵方案是使用少量的孕激素制剂结合一定剂量的尿促性腺激素(HMG),收集多个卵泡,以获得更多高质量的卵子。ppos促排卵方案的促排卵思路与其他方案完全不同。这是一种新的阻断早期排卵的技术,在降调节、GnRH受体拮抗剂后出现。

lppos促排方案的优点:与长方案、超长方案、短方案、超短方案等降调方案相比,ppos促排方案更安全,用药更少,注射疼痛少,费用低,用药时间短,效率高,对疑难患者的处理能力更强。

lppos促排方案的缺点:由于该方案使用了孕激素,因此不能进行鲜移植,需要进行全胚冷冻。

总之,ppos 促排方案就是高孕激素促排卵方案,它使用孕激素来调节,不能进行鲜胚移植,适用于卵巢功能较差或多囊卵巢综合症患者,但具体方案的选择,要根据医生的建议来决定。

不需要降调的微刺激方案流程有哪些利弊?

在促排方案中,有一种微刺激方案,因其促排时间短,对卵巢伤害较小而备受广大试管婴儿患者的青睐。微刺激方案一般是针对卵巢功能比较差或年纪较大的人,这种不需要降调的微刺激方案,其实也流程的中的利弊也在临床中显露了出来,利的一面是他可以连续促排卵,对卵巢伤害小,弊的一面是可获取到的卵子数量比较少,通常只有1-5个,不利于和精子配对成功。下面具体来看看微微刺激方案流程的利弊。

微刺激方案的流程:

1.第一天:健康体检评估。再进行促排前,女性需要做详细的检查,来判断现在自己的身体是否适合进行促排;

2.第三天至第五天:开始促排。一般是在女性来月经的第3-5天开始通过药物促排卵治疗,大概要使用7-10天左右的药物,可以选择口服克罗米芬等促排卵,也可以通过注射药物的方式来促排卵;

3.用药7-10天:等待取卵。等到卵泡基本成熟即卵泡生长至直径17-18mm后,在第7天的时候使用绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵;

4.后期:胚胎培养和胚胎移植。在取完卵之后就可以进行体外的胚胎培育了,培育的胚胎可以在第5天左右进行移植。一般情况下,半个月的时间就可以知道移植是否成功了。

微刺激方案流程的利弊:

利:微刺激方案流程的好的一面主要体现在试管婴儿过程中对人体的卵巢伤害小方面。微刺激方案和一般的试管流程基本一样,用药主要是应用小剂量药物促使卵泡生长,促排时用药量小,费用也比较低面多人体卵巢的伤害比较小;

弊:试管微刺激方案虽然采用少量药物减少对卵巢的过度刺激,但是每次获取的卵子数不多,一般1-5枚左右。

以上就是微刺激方案流程的利弊,微刺激方案好的面主要表现在对女性卵巢的伤害小,不利的一面主要是可获得的卵子数量少,降低了和精子配对成功的几率,但是这一类人是很适合微刺激方案的,他们因为卵巢储备功能不足,所以即使使用大剂量的促排卵药物,卵巢反应不佳,也不能获得更多的卵子,反而浪费钱财并对身体伤害较大,所以适合微刺激方案。

参考资料
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